当前位置:首页 > 最新动态

颧骨骨折手术后还能和原来一样吗
编辑日期:2020-07-16 17:01:37

  颧骨是面部比较突出的部分,一旦受到撞击是容易发生骨折的,而恰恰颧骨与上颌骨、额骨,蝶骨和颞骨处相关结,其中与上颌骨的联结面最大,因此颧骨骨折常伴发上颌骨骨折。当颧骨骨折之后,切开复位内固定之后,一般来说绝大多数患者的颧骨都可以恢复到解剖结构的,除非是有极少数形成开放性骨折,颧骨有骨质的丢失,这样可能就没有办法恢复到100%的解剖结构了,综上,通常骨质没有丢失几乎所有的颧骨骨折之后都可以接近或者是恢复到颧骨的解剖结构,所以颧骨骨折之后手术是可以恢复到和原来一样的。


颧骨修复手术.jpg



  颧骨骨折后有哪些表现?


  1.颧面部塌陷


  颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向,多发生内陷移位。在伤后早期,可见颧面部凹陷。随后,由于局部肿胀,凹陷畸形并不明显,易被误认为单纯软组织损伤。待数日后肿胀消退,又出现局部塌陷。


  2.张口受限


  由于骨折块发生内陷移位,压迫颞肌和咬肌,阻碍喙突运动,导致张口疼痛和张口受限。


  3.复视


  颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分,颧骨骨折移位后,可因眼球移位、外展肌渗血和局部水肿,以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中,限制眼球运动等原因而发现复视。


  4.淤斑


  颧骨眶壁有闭合性骨折时,眶周皮下、眼睑和结膜下可有出血性淤斑。


  5.神经症状


  颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经,致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支,则发生眼睑闭合不全。


  颧骨骨折属于大手术吗


  颧骨修复手术算是较为大的手术,而且也是个精细活,当然根据患者的不同实际情况,是否有必要的手术,我们也是需要面诊的,一般来说颧骨骨折有两种方案可以选择:


  1.非手术治疗


  颧骨、颧弓骨折后如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限及复视等功能障碍者,可不行手术治疗。凡有张口受限者均应作复位手术。虽无功能障碍而有显著畸形者也可考虑进行手术复位。


  2.手术治疗


  颧骨和颧弓骨折的治疗主要是手术复位。颧骨和颧弓骨折后,凡有功能障碍者,都应进行复位治疗。如无移位或移位不明显,又无功能障碍,也可不作特殊处理。颧骨和颧弓骨折复位后,为防止骨折段再移位,应适当限制张口运动,避免碰撞,睡眠时应采用健侧卧位。


  综上,对于轻度颧骨骨折,可以不用进行手术治疗;当严重影响患者的容貌、视力,甚至出现神经受压等症状时,需要手术缓解其症状。颧骨骨折的手术一般可在一周内出院。


  那么颧骨是否“破坏”严重,还需要做一系列的检查,如:


  1.体格检查


  触诊骨折局部可有压痛,塌陷移位颧额缝颧上颌缝骨连接处,以及眶下缘均可能有台阶形成,如自口内沿前庭沟向后上方触诊。可检查颧骨与上颌骨喙突之间的空隙是否变小,这些均有助于颧骨骨折的诊断。


  2.X线检查


  X线平片检查常取鼻颏位和颧弓位或CT摄片,在鼻颏位X线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况,而且还可观察眼眶上颌窦及眶下孔等结构有无异常。颧弓位则可清楚显示颧弓骨折及移位情况。由于颧骨骨折多与邻骨骨折同时发生,包括上颌骨、颞骨、颧突和蝶骨,又常称为颧骨复合体骨折。


QQ咨询
微信咨询
TALK咨询
在线咨询